Hebdomadar 30 de 28 de setembro de 2008.Brasília, Ano I

168º dia do Sexagésimo

Queridos amigos

Ainda não sabemos bem como fazer o hebdo diretamente no blog. Lala tentou, mas não conseguiu. Zé Roberto reclamou que o template é estreito e saiu de viagem... o Zé Manoel não havia acessado os últmos hebdos, por pura atribulação de médico ultrassonografista e assessor da Secretaria de Saúde do Pará. Vamos fazer o seguinte: quem tiver o que colocar no blog, manda para mim e eu faço a inclusão com ajuda de Roseane e assim vamos nos comunicando sem nos trumbicarmos! Rô, esta é a trigésima edição, 168 é o número de dias que já passaram dos meus sessenta anos, que vou completar em 2009! O template que mais agrada é aquele com pouco acessório, bem limpo e fundo/moldura vermelha ou abóbora. Gostaria de poder continuar mudando o número da edição em cima, no cabeçalho, como faço no e-mail.

Marcelo Machado, de Belo Horizonte, sempre envia suas sugestões, a última a favor do e-mail, mais fácil de acessar que o blog! Hoje envio a notícia que ele apontou sobre o avanço da pesquisa científica no Brasil. Lamentável, todavia, é a mensagem de Rodrigo Guerino Stábeli, em que ele informa ter sido denunciado pelo Ibama por biopirataria, enquanto atua como Diretor Científico do Instituto de Patologia Tropical de Rondônia / IPEPATRO, uma instituição criada com Hildebrando de Araújo, médico brasileiro da equipe de Samuel Pessoa, exilado por muitos anos na França, onde foi diretor do Instituto Pasteur, aposentou-se e voltou para servir ao país.

Morreu Paul Newman, aos 83 anos, na sexta feira, 26 de setembro. Trabalhou em mais de 60 filmes, dentre eles fez o pistoleiro de Butch Cassidy e Sundance Kid, com Robert Redford em suas peripécias pela Bolívia em chamas - uma fatal coincidência? Era casado há 50 anos, desde 1958, com Joanne Woodward. Meu amigo Jorge Ramillo Salles gosta de contar uma passagem com o nome do ator. Foi em Foz de Iguaçu, quando um americano radiologista de barragens veio examinar o paredão de concreto de Itaipu. Um dia o americano perguntou ao Jorge, por que os brasileiros falavam tanto em Paul Newman. Jorge não soube responder, mas passou a escutar as conversas não só com ouvidos de psiquiatra e concluiu que a expressão mais freqüente na boca dos peões era "porra nenhuma" !

** Leia A Lala Ayub Bacellar, com a Programação Cultural de São Paulo, em anexo.

Nesta edição:

Progresso da Ciência?

Brasil teve melhor desempenho na Paraolimpíada de Pequim do que na própria Olimpíada?

E a crise mundial, quando terá fim?!

Marquetim político

A Pérola da Semana

A Crônica de Hoje

Ensino de Especialidades Médicas

Meditação Vipassana

Progresso da Ciência?

Deu no Estadão: A ciência brasileira avançou da 22ª posição para a 15ª no ranking mundial, segundo Jorge A. Guimarães, preidente da CAPES.Com a produção em 2007 de 19.428 artigos de nível internacional, a ciência brasileira avançou da 22ª posição que ocupava há oito anos para a 15ª posição no ranking mundial. Com esse resultado, o Brasil passa a contribuir com 2,02% dos artigos de todos os 183 países, apenas quatro vezes menos do que a participação da Alemanha, terceira colocada no ranking. (...) O desempenho alcançado pelo Brasil é fruto da trabalho das universidades e centros de pesquisa que atuam na pós-graduação e, portanto, nossa inserção nesse seleto clube é muito mais recente, pois a grande maioria das instituições acadêmicas brasileiras e, em conseqüência, a pós-graduação, só foram introduzidas há poucas décadas no País.

Brasil teve melhor desempenho na Paraolimpíada de Pequim do que na própria Olimpíada?

Sim, pois na Olimpíada de 08 a 24 de agosto conquistamos 03 medalhas de ouro, 04 medalhas de prata e 08 medalhas de bronze, 15 medalhas no total. Já na paraolimpíada, foram 16 medalhas de ouro, 14 de prata e 17 de bronze, soamndo 47 medalhas ao todo. Na olimpíada ficamos em 23º lugar dentre 204 países e na Paraolimpíada , de 06 a 17 de setembro, terminamos em 9º lugar na classificação geral de 197 países!

E a crise mundial, quando terá fim?!

O primeiro ministro da China, Wen Jiabao, brada pela estabilização da economia mundial: "A confiança agora vale mais que ouro"! E os bancos centrais correm anjetar dinheiro no mercado, 50 bilhões na comunidade européia, na Grã-Bretanha, na Suiça. Nos Estados Unidos foram transferidos mais 100 bilhóes do Tesouro. O Banco Central do Brasil vem injetando recursos na economiapara suprir a falta de crédito externo e pode ser que o crescimento ainda se mantenha acima de 4,5%. resta esperar o que vai acontecer esta semana em diante nos Estados Unidos e no mundo...

Marquetim político

Dia 05 de outubro vem aí!

No Caderno C do Correio Braziliense, domingo passado, 21 de setembro: Cândidos candidatos. Bastaria revelar a origem ou sentido da palavra candidato e estaria tudo dito. Então, digo: candidato significa "aquele que vai mudar de condição". Até aí, nada demais. A gente sabe que a pessoa depois que entra para a política muda de condição, a tal ponto que alguns se convertem em políticos "incondicionais", e vão tocando as coisas sempre dependendo da "condição". (...) para se entender os candidatos atuais, é preciso voltar ao passado. Não apenas deles, mas à raíz da palavra candidus, que significa branco. Em muitos rituais de iniciação, candidus é a cor do candidato, e a maneira como ele se veste revela a pureza de sua alma, a brancura de seus ideais. Crônica de Affonso Romano de San'tanna!

O Entorno de Brasília reedita os tempos da Lei Falcão, aquela que impedia manifestação de candidatos além da foto e a leitura do currículo no horário eleitoral. Meu padrinho Darcy Trilho Otero, então presidente da ARENA de Pelotas, saiu em veículo de alcance nacional reclamando da restrição mais ou menos assim: haja sola de sapato! Aqui os candidatos não contam com o programa eleitoral gratuito na TV. Eles se deslocam das cidades satélites para o corpo-a-corpo na Rodoviária, pois a maioria dos seus munícipes vem trabalhar no Plano Piloto, vão de porta em porta nas sedes dos municípios e aos fundos das fazendas, de ônibus, a pé ou a cavalo, como Antonio Armando da Silva, de Cocalzinho de Goiás, com seis quilos a menos e no terceiro par de botinas!

Editorial do Correio Braziliense, domingo, 28 de setembro: Concorrência desleal... "Segundo registros da Câmara e do Senado, desde a oficialização de suas candidaturas 31 deputados e 3 senadores se serviram da verba (verba mensal indenizatória) para gastar R$618.757,65. Do total, R$289.331,26 referem-se a despesas com combustíveis, lubrificantes, locomoção, hospedagem e alimentação, 46,76%. (...) Esclareça-se, em primeiro lugar , que o uso da verba indenizatória se justifica pelo exercício do mandato no âmbito parlamentar. Sucede que o Congresso observa recesso branco estabelecido por acordo dos partidos até a realização das eleições municipais... Um mau exemplo de moralidade!

A Pérola da Semana

"Rodrigo Stabeli" <stabeli@unir.br> escreveu: Querido Isaac e todos colegas que tentam fazer ciência séria no Brasil. Hoje no período da tarde, enquanto ministrava minhas aulas regulares na Medicina de nossa Universidade Federal, minha secretária recebeu dois agentes do IBAMA que traziam consigo uma intimação que me acusava de BIOPIRATA. Como estava em exercício, de uma das funções públicas que exerço, a docencia, a única que me afasta temporariamente de minhas funções de pesquisador, não recebi a intimação (amanhã estarei recebendo a bendita as 15H30 horário de Brasilia). Estou amplamente preocupado com o futuro científico de nosso país. De um lado as ONGs protetoras dos animais de biotério, do outro, instituições públicas que buscam combater como biopiratas funcionarios publicos que exercem a docencia e a pesquisa em seu laboratório fixo, em sua Universidade fixa, que possui endereço fixo e que ainda publica sua "biopirataria"em revistas indexadas com impactos relevantes nas bases de dados internacionais e ainda que lidera dois projetos nacionais(PRONEX e GENOPROT) fomentados pelo CNPq e FINEP, que entao legalizam de vez sua "biopirataria". A burocracia para se tirar uma licença CGEN e SISBIO é imensa. As minhas demoraram mais de um ano e meio para serem emitidas. Amanha estarei recebendo a intimação e, Prof Isaac, devo ser preso em Brasilia pois Porto Velho não tem presidio para universitarios. O fato é que não podemos ver sucateada a produção científica brasileira. Este movimento anti-terrorista científico está me preocupando. Amanhã escreverei com maiores detalhes.

Abraços
Rodrigo

Rodrigo Guerino Stábeli, Ph.D.

A Crônica de Hoje

Fomos ao cinema ver o filme Ensaio sobre a Cegueira do Fernando Meirelles, adaptação da obra de José Saramago. Eu me sentia estimulado desde a reportagem em que Meirelles estava no cinema ao lado de Saramago em lágrimas, imediatamente após a projeção do filme em versão definitiva, depois de Cannes. A vontade de ver dois autores em linguagens irmãs, a escrita e a cinematográfica, ambas dependentes da visão, tratando da cegueira, essa endemia que nos ameaça a todos, talvez tenha sido mais forte que tudo, uma forma de resistir ao que não tem vacina, a estupidez.

A diferença da endemia de estupidez que permanece em grau mais ou menos constante afetando a sociedade, o ensaio do livro e do filme é uma epidemia de cegueira, em que quase todos perdem a visão subitamente, sem nenhum sinal prévio e passam a "ver" branco leitoso, diferente da amaurose em que a vista escure totalmente. A barbárie toma conta, como nas diversas situações em que a humanidade se mete sem necessidade de uma epidemia de cegueira. Então, parece que o método da redução ao absurdo, de levar quase todos a não ver, cegos absolutos , é para mostrar que precisamos ver as coisas que estão claras à nossa vista. Ao fim é um libelo à vida, na esperança de que a humanidade, talvez, se enxergue um dia!

Ensino de Especialidades Médicas

Participei pelo CONASS da reunião do Ministério da Saúde com representantes das especialidades médicas com Paulo Henrique Seixas, diretor da Secretaria de Saúde de São Paulo e o representei no dia seguinte na reunião da Comissão Nacional de Residência Médica. Há formação de especialistas em proporções razoáveis, posto que não se verificam excessos ou faltas em grandes números nacionais, apesar da ausência de mecanismos eficazes de regulação. O que é grave é a situação de falta ou excesso em regiões do interior do país, mesmo no sul e sudeste, ou nas regiões metropolitanas respectivamente. Já dizia Carlos Gentile de Melo, que a distribuição de médicos acompanha a distribuição da rede bancária. Apresentei o apelo a que as lideranças das especialidades, quaisquer que sejam, ofereçam alguma formação/informação em gestão de saúde, citando a constatação por certos autores de que o gasto dos recursos públicos de saúde efetivamente realizado é definido por quem atende nos postos de serviço, alcançando 70% do total das verbas. Outra sugestão foi de que as diversas especialidades discutissem com os gestores da saúde o que deve ser um profissional generalista nos dias de hoje, pois com certeza não deve ser o mesmo perfil do médico que nos atendia na década de 50 do século passado! Na reunião das comissões estaduais de Residência Médica transmiti nossa constatação do dia anterior, solicitando a maior aproximação entre cada comissão estadual e os gestores regionais e municipais para colaborarem na redução das discrepâncias de oferta das especialidades médicas.

Meditação Vipassana

O resumo do terceiro capítulo do livro "A Arte de Viver Segundo N.S. Goenka", de William Hart ainda não irá desta vez. Retomarei quando encontrar o livro!!!

A Lala Ayub Bacellar

Queridos, boa tarde!

Como por milagre, é sábado à tarde e estou em casa... Estou ocupada fazendo uma pesquisa sobre danças circulares e aproveito para passar as dicas da semana. Tentei fazer no blog do Armando, mas não consegui...

Segunda tem um pianista norueguês fantástico na Sala S Paulo ás 21:00h - acho que minha amiga ainda tem alguns ingressos a preço de assinatura (no côro) - $30,00

Terça é imperdível às 19:00h no Sesc Paulista- Renato Borghetti – grátis

Quinta tem Moraes Moreira com Jazz Sinfônica no Memorial às 21:00h -$30,00

O teatro Décio de Almeida Prado tem tido shows gratuitos que parecem ser bons tb. Eu ainda não conheço... Esta quinta, como todas as semanas, haverá apresentação de Irmandade do Blues, como eles definem, com novas roupagens de velhos clássicos, às 21:00h. O endereço é rua Cojubá 45, Itaim Bibi.

Ah, e hoje e amanhã tem Jards Macalé no Sesc Pinheiros!

Espero que possamos nos encontrar por aí...

Beijo da Lala

29 de 21 de setembro de 2008.Brasília, Ano I

161º dia do Sexagésimo

Queridos amigos

No dia da primavera**, um ou dois dias antes, começou a chover por aqui. Brasília é assim, seca metada do ano e molhada outra metade, de agora até março. O Zé Roberto já respondeu dizendo que o Hebdo entrou na maioridade e vai fazer a coluna de Itapê. A Lala também respondeu animada com a idéia, mas com receio de não saber lidar com a internet, mas eu também não sabia. A Roseane vai dar assistência e pede que todos entrem no blog e deêm sua opinião anômina sobre a experiência, se devemos ou não continuar. Basta acessar a internet em http://hebdomanar.blogspot.com/. Espero que a Ro comece a contar coisas da Europa que podem nos interessar aqui no Brasil e que o Zé Manoel venha com notícias da Amazônia! A primeira apuração de visitas em menos de uma semana: 64 visitas com 19 acessos!

** Leia VIVA BRASÍLIA, em anexo, que escrevi em 2003, ao fim de um ano vivendo aqui, depois de quatro estações...

Nesta edição:

Obituário Coletivo
E a crise mundial já é muito mais grave que a de 1929
"Marquetim político"
A Pérola da Semana
A Crônica de Hoje
Ensino de Saúde Coletiva
Meditação Vipassana

Obituário Coletivo

Deu no Estadão de domingo, 14 de setembro: com base nos dados do Ministério da Saúde, estudo da ONG Criança Segura da rede internacional Safe Kids , mostra que o trânsito é responsável por 40% das mortes por causas externas de crianças e adoescentes até 14 anos de idade, sendo tema da semana do trânsito de 18 a 25 de setembro: "A Criança e o Trânsito". O número de vítimas tem caído, mas muito lentamente. Os atropelamentos são a principal causa de mortes infantis no trânsito, dos meninos em dobro que das meninas de 11 a 14 anos, pois eles vão atrás da bola nas peladas de rua... Para as crianças mais novas, a melhor proteção é o uso correto da cadeirnha noautomóvel, que será obrigatório no Brasil a partir de 2010. Ações como avançar com o carro sobre a faixa de pedestres, desrespeitar semáforos e estacionar sobre as calçadas são práticas irregulares e muito perigosas para crianças, que nem percebemos como erradas já tão repetidas por tantos na afobação do trânsito urbano.

E a crise mundial já é muito mais grave que a de 1929

O que podemos esperar da crise econômica nos Estados Unidos, na Europa e no Japão? Melhor seria que ela se resolvesse por lá, mas vai alcançar todo o mundo em proporções diferentes e comprometer a estabilidade em muitos países. A China, A Índia e a Rússia já tomaram medidas com vistas a conter efeitos sobre a disponibilidade de moeda circulante. No Brasil, segundo Fábio Barbosa, presidente do Banco Santander e da Federação Brasileira de Bancos, a Febraban, há um tripé construído pelo governo: câmbio flutuante, responsabilidade fiscal e combate à inflação de modo que a crise internacional tenha pouco impacto sobre a nossa economia. O Ministro Mantega diz o mesmo, mas há quem recomende "por as barbas de molho" como Fernando Henrique Cardoso em entrevista no Programa do Jô, com a experiência de quem viu 60,0 bilhóes de dólares de reservas brasileiras se exaurirem de um dia para o outro!

"Marquetim político"

O Tribunal Regional Eleitoral do Rio de Janeiro começou a estação das eleições municipais apelando para o combate às milícias em pról de candidaturas que ameaçavam cidadãos em currais eleitorais na segunda maior cidade do país, ex- capital da República e do Império, como nos velhos tempos, senão atuais, do coronelismo político dos grotões do Brasil. Agora a novidade do TRE-RJ foi tornar mais flexíveis as regras do Tribunal Superior Eleitoral. Mapas urbanos estimulam as pessoas a persuadirem eleitores, comunidades digitais são criadas para a inclusão de cabos eleitorais na campanha, que adquirem identidade por meio de senhas individuais e organizam manifestações, debatem política, dão palpite e fazem sugestões para o programa de governo inclusive. No caso do Rio o TRE autorizou a criação de comunidades oficiais por meio do orkut e outro sítios de relacionamento. Gabeira, candidato do PV a prefeito do Rio, utiliza o Google Maps que é capaz de dar um zoom sobre qualquer locação e assim ele mostra comnidades dominadas por milícias ou traficantes. Em São Paulo também, Kassab tem a rede K25 gerenciada por ele mesmo e Marta Suplicy um blog pessoal tratando de reminiscências de seu tempo de programa de TV.

A Pérola da Semana

O chinês Minq Li, professor de Economia na Universidade de Utah, em Salt Lake City, escreveu: "Como à Eurozona falta impulso de crescimento e o Brasil, a Rússia e a Índia permanecem relativamente pequenos para desempenhar papéis decisivos na economia global, a China parece ser o único candidato plausível para substituir os Estados Unidos e tornar-se a principal força condutora da economia capitalista global. Poderá a China conduzir o capitalismo mundial a um outro período de estabilidade e crescimento rápido? Provavelmente observaremos um retorno ao domínio keynesiano ou às políticas capitalistas de estado por todo o mundo. A crise também baterá à porta dos chineses e a saída será reorientar sua produção industrial para um mercado interno cujo consumo de massas é hoje limitado pelos baixos salários". O perigo amarelo não será desta vez?!

A Crônica de Hoje

Setembro é a primavera no Hemisfério Sul, a estação das flores que significam a esperança de renovação da natureza, época da semeadura natural ou feita pela humanidade para gerar novos frutos. Setembro é o outono no Hemisfério Norte, quando os frutos já maduros são colhidos. Tanto ao Sul como ao Norte, não é isso que estamos assistindo. Aqui no meridiano, a Bolívia se encontra sob tensão contando os mortos das últimas refregas entre apoiadores e opositores do Presidente Evo Morales, 35 anos depois do bombardeio de La Moneda com a morte de Salvador Allende e a instalação da ditadura mais dura dos últimos tempos. No setentrião a crise econômica desnorteia a todos, inclusive os candidatos a presidente na maior economia do mundo, com reflexos para o mundo inteiro. Tomara que Evo Morales seja bem sucedido nas negociações que vem tentando com os seus antagonistas e que os americanos encontrem o equilíbrio econômico e político. Que a primavera seja benfaseja, tanto ao Norte como ao Sul!

Ensino de Saúde Coletiva

Fui convidado a falar no Encontro do Núcleo de Estudos de Saúde Coletiva da Universidade Federal de Goiás, onde encontrei Alcindo Ferla de Porto Alegre e os colegas de Goiânia, responsáveis pelos cursos de graduação em Enfermagem, Farmácia, Medicina, Nutrição e Odontologia. Levei uma reflexão muito simples sobre o que observei aqui na Escola Superior de Ciências da Saúde nestes três últimos anos em que se formaram duas turmas da graduação em medicina com ótima avaliação entre as escolas do país. Baseada no ensino/aprendizado por problemas, com atenção tutorial e a prática precoce de observação em campo por meio da integração ensino - serviço - comunidade/ IESC, o desenvolvimento de atitudes e habilidades e o estudo por módulos temáticos interdisciplinares, a escola trata da formação profissional de forma eficiente, efetiva e eficaz, incluindo a Saúde Coletiva independente da existência da disciplina específica. Alcindo fez uma digressão muito consistente sobre as bases contemporâneas do Ensino em Saúde Coletiva, mediante sua experiência de professor, pesquisador e gestor de saúde na Universidade Federal de Caxias do Sul, na Secretaria Municipal e Estadual, no Ministério da Saúde e no Grupo Hospitalar Conceição. Não pude ficar para o debate, pois devia retornar em tempo de participar da Câmara Técnica do CONASS de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde!

Meditação Vipassana

O resumo do terceiro capítulo do livro "A Arte de Viver Segundo N.S. Goenka", de William Hart ainda não irá desta vez. Retomarei quando encontrar o livro!!!

28 de 14 de setembro de 2008. Brasília, Ano I

154º dia do Sexagésimo

Queridos amigos

Roseane do Socorro, autora do blog Pavulagem da Ro, me convenceu. Vou pedir que todos os interessados entrem no nosso blog http://hebdomanar.blogspot.com/ e nos ajudem a construí-lo! No início farei o hebdo do mesmo jeito e colocarei no blog com o nome um pouco diferente: heb-do-man-ar, ou seja, a fusão de hebdómana com as sílabas de ar-man-do ao contrário! Para a coluna lítero-cultural estou convidando a Lala, nossa colega da turma de científico de 1968 e o José Roberto Leonel, Zé Leonel, nosso contemporâneo que estimulou o hebdo desde as primeiras edições, para incluir notícias da turma e da terra das escolas, pois ele é residente em Itapetininga. O Zé Manoel, outro amigo de lides sanitárias será o nosso correspondente em Belem do Pará, especialmente para questões da Amazônia, com foco em saúde! As colunas devem ser atualizadas a cada semana. A Roseane, obviamente, vai ser nossa correspondente brasileira para Alemanha e Europa.

Aceitam-se adesões de quantos queiram enriquecer nosso semanário digital!

Nesta edição você vai ler:

1. Deu no obituário do Jornal do Brasil
2. Pérola da Semana
3. A Crônica de Hoje
4. VIII Seminário Nacional do Projeto Integralidade
5. Meditação Vipassana

Deu no obituário do Jornal do Brasil

Fausto Wolff, escritor e colunista do Jornal do Brasil (1940 - 2008). Morreu nesta sexta-feira, às 21h, o jornalista e escritor Fausto Wolff, de 68 anos (...) Deixa a mulher, a psicóloga Monica Tolipan e duas filhas.

Deu no Globo de quinta-feira, 11 de setembro

Missa de sétimo dia na Igreja de Nossa Senhora da Paz em Ipanema, hoje às 19:30 horas.
Convite assinado por Chico Caruso, Paulo Caruso, Jaguar, Millôr Fernandes,
Ziraldo e Márcia, Maria Vasco, Heliosa Linares, Ivan Fernandes, Mauro
Santayana, Nani, Ricky, Marcos Troyjo, Nelson Tanure, Nélio Horta, Evandro
Teixeira, Paulo Nicollela e demais amigos!

Pérola da Semana

Do hebdo passado:Vejamos como será o jogo no Brasil! E o que vimos, senão aquela pífia apresentação da seleção brasileira em casa, empatando com a Bolívia por 1x1 na quarta-feira, 10 de setembro. Há quem diga que foi para evitar mais problemas para Evo Morales. Por falar em Evo Morales, ele saiu-se muito bem na consulta nacional de 10 de agosto próximo passado, aprovado por mais de 60,0% dos eleitores em, no entanto, vem enfrentando a cizânia de seu país que, aliás, nunca foi muito unido. Altiplano e Meja Luna jamais formaram uma só nação e agora estão prestes a se dividir, por iniciativa dos mais ricos sob a liderança de Santa Cruz. Cândido Mendes disse na CBN que Evo Morales já percebeu que deve ceder em parte e concordar em constituir uma Confederação Boliviana. Hugo Chavez aproveita para propor a expansão se suas "teses bolivarianas". E Lula recomenda, sabiamente, cautela e negociação democrática, sem rompimento com o Estado de Direito. É bom, todavia, lembrar que a nova constituição boliviana não foi aprovada por maioria qualificada do parlamento.

A Crônica de Hoje

A 20 dias do pleito, continua a campanha pelas eleições de prefeitos e vereadores. A considerar o que prometem, não teremos falta de mais nada, especialmente na saúde. Os que estão no poder, demonstram o muito que já fizeram e o que ainda falta fazer, uma das razões mais importantes de sua candidatura, na linha do discurso de sempre "time que está ganhando não deve mudar". A oposição se apresenta como arauto da moralidade pública denunciando os gastos com propaganda, que dariam para construir mais tantas escolas, unidades de saúde e outros serviços. Assim, ganhe situação ou oposição, serão contratados mais professores, mais médicos; serão construídos novos postos, centros e hospitais para todos os ciclos e espaços de vida: Posto de Saúde Rural, Centro de Saúde do Adolescente, Hospital do Idoso e por aí afora. Até parece que a oferta vai disciplinar a demanda aleatória de gente insatisfeita por falta de vínculo com os estabelecimentos, as equipes e os profissionais de saúde, como se a soma das partes resultasse no bom atendimento do todo. Integralidade não é o acesso de todos a tudo, mas o atendimento do indivíduo todo. Indivíduo, é bom recordar, é uma palavra que se constituiu para registro de uma constatação muito simples e essencial, a de que a pessoa é indivisível. Acrescente-se que as comunidades constituem complexidades específicas que, ao serem divididas, mais se enfraquecem do que se revigoram dos males e achaques que as acometem. A complexidade está no desafio de atender a todos com escuta e cuidado adequados à sua individualidade, com integridade e justiça. A complexidade está no todo de cada um e em cada um de todos. As obras, as máquinas de exame, os medicamentos e os computadores ajudam, mas não substituem atenção e cuidado. É preciso cuidar mais e referenciar menos, porque a complexidade não se alcança pela soma das partes, mas pelo respeito à unidade somática, psíquica e social dos indivíduos e das comunidades.

VIII Seminário Nacional do Projeto Integralidade

De 10 a 12 de setembro aconteceu o VIII Seminário Nacional do Projeto Integralidade promovido pelo Laboeratório de Pesquisas sobre Práticas de Integralidade em Saúde, onde participei representando o CONASS na última mesa do evento:

Responsabilidade sanitária: é possível definir o tamanho da integralidade no cuidado nos serviços públicos e privados?

A integralidade é uma qualidade e não uma quantidade e, por isso, pode-se constatar quão difícil se torna mensurar aquilo que não tem tamanho, mas apenas é ou não é! Então como posso afirmar que é possível definir tal tamanho? Talvez ainda não possa fazê-lo agora, mas há muito que persigo esse objetivo, no início adotando instrumentos de medida, escalas e parâmetros para conferir sucessivamente sua pouca ou nenhuma serventia até que me deparei com a hipótese sobre a qual tentarei discorrer agora, estimulado pela participação nessa mesa.

A práxis da saúde é talvez a fonte mais remota daquilo que se configura como a aplicação do que se convencionou chamar de teoria do conhecimento, da relação entre o saber e o fazer no atendimento das necessidades subjetivas e objetivas do ser humano que sofre. A incompletude é um sentimento indispensável na composição do ser humano, tanto que se pode afirmar: não há ser humano sem a experiência da falta essencial, outro nome do sentimento de que não somos completos, atribuível às descobertas da psicanálise. Não é ousadia dizer, aliás, que ao contrário do pensamento dominante, de que os achaques e as dores físicas constituíram-se nas bases do desenvolvimento da clínica e da medicina em geral, o que realmente deu substrato ao desenvolvimento da escuta e do cuidado de quem sofre, foi esta falta absoluta, a falta que não tem repositório, a falta que não se cala, senão pela clínica. Uma evidência incontestável dessa verdade é que desde os tempos mais remotos os médicos tratam dos doentes com, sem ou apesar de tratamentos estabelecidos. A presença daquele que se inclina, que faz da palavra a consistência insofismável do sofrimento é o que define uma profissão como de saúde, qualquer que seja a parte do corpo, o momento do processo saúde/doença, a dimensão individual ou coletiva, a materialidade ou não da queixa, a opção de tratamento... Tanto assim que podemos dizer que há entre os denominados “profissionais de saúde” quem não honre esse atributo fundamental, como há entre leigos, quem o cumpra plenamente ainda que não o faça por intenção, por desejo de proceder como curandeiro ou com o dolo do curandeirismo.

A integralidade tem o tamanho das exigências do tratamento do indivíduo todo, sem divisão de qualquer natureza, a partir do seu domicílio sanitário, a partir do vínculo estabelecido pelo cuidado sem solução de continuidade, seja na prática pública ou privada. O gasto público com saúde se esvai em despesas predominantes com alocação de serviços remunerados por procedimento em busca de uma integralidade inalcansável. Esse gasto, tirante no máximo 20% com a chamada atenção básica que não consegue se estabelecer como Atenção Primária à Saúde, é a medida do esforço de reparar a separação em grupos por ciclo de vida, por gênero, por doença e por tudo mais, sem lograr a satisfação da demanda e sem alterar o perfil de morbidade e de mortalidade em proporções significativas. Esse gasto é a medida da integralidade pelo avesso, do que não se consegue alcançar, apesar desse dispêndio crescer mais e mais a cada ano.

É preciso tombar a pirâmide que subordina a atenção básica às chamadas "média e alta complexidades". A complexidade está nas pessoas e não nas máquinas, o complexo é o ser humano que sofre e o ser humano que o atende e sua relação se estabelece na Atenção Primária à Saúde, matriz da integralidade necessária, a instância de maior importância para a consolidação de uma sistema universal de promoção e proteção da saúde, subordinando as chamadas "média e alta complexidades", com Responsabilidade Sanitária.

Meditação Vipassana

O resumo do terceiro capítulo do livro "A Arte de Viver Segundo N.S. Goenka", de William Hart. Enviarei no próximo hebdo pois não encontrei o livro! Aliás, pouco tenho meditado, mas vou retomar a prática com o tapete persa que Pierre Beghin, irmão de Nathalie, me trouxe de lembrança do Irã, onde ele foi visitar uma indústria siderúrgica na antiga capital do país, Isfahan!

27 de 7 de setembro de 2008. Brasília, Ano I

147º dia do Sexagésimo

Queridos amigos

Escrevo de Brasília, dia 09 de setembro, depois de cinco dias em Curitiba, cumprindo escala de serviço no IML, onde sou servidor há 26 anos... Estou entusiasmado com as manifestações de apoio ao Hebdo, poucas mas muito consistentes. Dentre elas recebi o apoio de minha amiga Roseane do Socorro, que escreveu da Alemanha para compartilhar sua exepriência de escrever um blog, o Pavulagem da Ro, e me oferecer ajuda para a construção do meu/nosso próprio blog...Estou quase blogando, O QUE VOCÊS ACHAM?! Mensagem de Roseane - entre outras coisas ela estuda a língua de Goethe - que me enviou esta frase de Leila Diniz (LD), em português e alemão:

"Viver, intensamente, é você chorar, rir, sofrer, participar das coisas, achar a verdade nas coisas que faz. Encontrar em cada gesto da vida o sentido exato para que acredite nele e o sinta intensamente". (LD)

"Intensiv leben, das bedeutet weinen, lachen, leiden und das Wahre in all deinem Tun suchen. Das bedeutet, in jeder Lebensregung, in jeder Geste den treffenden Sinn zu finden, damit du ihr Vertrauen und sie ganz tief spüren kannst."(LD)

Nesta edição você vai encontrar

Olímpiadas de 2016 no Brasil.

Respeitável público, ouvintes de casa.

Pérola da semana.

Crônica de hoje.

Meditação Vipassana.

Olimpíadas de 2016 no Brasil

Anúncio de última capa do jornal de embarque em Afonso Pena - SJPinhais/Curitiba - é sobre o Hospital Pequeno Príncipe, que em parceria com Pelé, promove a campanha dos gols do rei, com a finalidade de angariar fundos para pesquisa em medicina e tratamento de crianças. Moedas cunhadas pela Casa da Moeda, em ouro, prata e bronze podem ser adquiridas em até dez parcelas por meio do sítio: http://www.golspelavida.org.br/index.do. O Paraná Clube, meu time tricolor na Terra das Araucárias, sucessor do Ferroviário depois Colorado, do Britânia e do Pinheiros estava prestes a ser rebaixado da Série B do Campeonato Nacional, mas saiu da ameaça de rebaixamento com o empate contra o Ceará em Fortaleza por 1 x 1. Em caso de recaída, o consolo é que teremos a companhia do Salgueiro, o carcará do sertão pernambucano, que há cinco anos vem se impondo como revelação do agreste no cenário do futebol nacional. O Atlético Paranaense pode acabar também na Série B, restando apenas o Coritiba na Série A, mesmo perdendo sábado por 1 x0 em casa para o Botafogo, para alegria de meus filhos Felipe e Ana e do meu genro Marcel, seu filho Bernardo e sua filha Ligia, que já brada o grito de guerra da torcida: Coôoxá...Coôoxá... de bracinhos para cima!

Respeitável público, ouvintes de casa!

O "marquetim político" revela a esperteza em toda parte. No Ceará, o candidato do PPS à Prefeitura de Granja, Romeu de Tal, foi chamado a se explicar perante a Executiva Nacional do partido, pois teve a "criatividade" de gravar uma peça de propaganda com imitação da voz do Presidente Lula em seu apoio. Se de fato se comprovou tal expediente, o pretendente a instalar um governo municipal popular e socialista, começou sua campanha cometendo no mínimo um estelionato político, aproveitando-se da popularidade do presidente sem que o mesmo soubesse. E mais ainda, falsidade ideológica, por apresentar uma gravação de origem mentirosa e contrariar a posição oficial de seu partido, componente da oposição ao atual governo federal. Não sei no que deu, mas penso que o candidato deve ter sido cassado pelos seus correligionários, para que haja um mínimo de coerência com o que pregam suas lideranças.

Pérola da Semana

Dunga se salvou no Estádio Nacional de Santiago do Chile, o mesmo de onde se salvaram amigos nossos, em setembro de 1973, militantes contra a ditadura no Brasil, exilados no Chile do Allende! Sorte dele, pois o escrete canarinho bateu a seleção anfitriã de 3 x 0, desafiada na sua "macheza" pelo nosso próprio Presidente da República, segundo as palavras de Dunga em preleção aos atletas minutos antes do embate. Mesmo assim os jornais dão a cotação de eventuais substitutos... Vejamos como será o jogo no Brasil! Ah, não foi nesse estádio que o Brasil ganhou a copa do Mundo de 1962, quatro anos depois da Suécia, quando Pelé praticamente não jogou por ter-se contundido e Amarildo se revelou?! Sim, foi nesse mesmo Estádio Nacional, quando o Brasil venceu a Tchecoslováquia por 3 x 1 em 17 de junho de 1962. E o Chile ficou em terceiro lugar ao vencer a Iuguslávia, tomando parte da torcida brasileira contra a Tchecoslováquia!

A Crônica de Hoje

A campanha pelas eleições de prefeitos e vereadores está a menos de 30 dias do escrutínio em todos os municípios do país. Em Brasília assistimos apenas os respingos do Entorno de 22 municípios, 3 mineiros e 19 goianos, dessa campanha que não se realiza no território da Capital Federal. A maioria dos comentários são de alívio que aqui não haja esta etapa no calendário eleitoral, sendo as eleições daqui realizadas de quatro em quatro anos... Eu me pergunto se não seria melhor que houvesse eleições municipais também aqui, embora pouco possa mudar imediatamente na política da corte, pois a freqüência de assembléias gerais eleitorais, reduzida à metade das que ocorrem no país, pode comprometer a evolução de uma agenda política a longo prazo. E mais, quem sabe com eleições municipais intercaladas a política aqui pudesse dar maior atenção aos problemas locais na hora certa e nas eleições estaduais tomasse gosto por questões de maior importância no processo democrático nacional.

Meditação Vipassana

O resumo do terceiro capítulo do livro "A Arte de Viver Segundo N.S. Goenka", de William Hart, fica para a próxiam edição, dando vez para a contribuição que recebi de Ivan Beghin:

Declarado el hombre más feliz del planeta

Es más feliz que usted, seguro. Mucho más. Matthieu Ricard obtuvo una nota inalcanzable en un estudio sobre el cerebro realizado por la Universidad de Wisconsin (EEUU). Los especialistas en neurociencia afectiva le nombraron «el hombre más feliz de la Tierra». A sus 61 años, quien hoy es asesor personal del Dalai Lama tiene una vida digna de un guión de cine. Biólogo molecular, hijo de un filósofo ateo, dejó su carrera por abrazar al budismo.

En lugar de una casa en la playa ha elegido una vida contemplativa en el monasterio nepalí de Shechen

Matthieu Ricard con el Dalai Lama. Es el único europeo que sabe tibetano clásico.

Por David Jiménez, FotografÍas de Neema Frederic

Abra, leia e confira o bem que faz a meditação!

26 de 31 de agosto de 2008. Brasília, Ano I

140º dia do Sexagésimo

Queridos amigos

Ontem, 30 de agosto de 2008, choveu depois de cinco meses de sêca no Distrito Federal, tendo a umidade relativa do ar chegado a 13% dois dias antes. A chuva veio completar a festa de aniversário coletivo de Adélia, Cecília, Enid, Horácio, Marília e Valéria na casa dos amigos Enid e Alex. Marília e Horácio não foram à festa, ela porque não estava bem e ele porque viajou, mas Hrácio só vai fazer anos em setembro, quando espero entregar-lhe o seu homônimo "Horace", um urso de pelúcia que lhe trouxe em janeiro da Nova Zelândia !

Hoje é domingo, 31 de agosto, minha filha Ana escreveu de Queenstown, Ilha Sul, Nova Zelândia, onde está visitando as primas Patrícia e Gabriela, filhas de minha prima Denise: "paaaaaaai vc nao tem ideia do que eu fiz hojeeee!!! uma coisa chamada canyon swing. o namorado da paty trabalha lah entao eu fui de gratis!!! eu tinha acabado de acordar e ele chegou pra buscar duas pessoas que moram com ele pra pularem. eles nao iam pagar tamem. tinha sido o aniversario deles ai esse era o presente. fiquei super anciosa, mas nao sabia se ia poder pular tamem. tinha que estar pouco movimentado pra eu ter a chance. por isso, nao podia ficar tao na expectativa, pois podia nao dar certo. quando rolou o ultimo pulo eu perguntei se ia poder, 2 min depois veio o outro por o equipamento de seguranca em mim. aaaah!! tem varios jeitos de se jogar.. o meu foi um dos mais assustadores. vc para de lado na plataforma e da um pulinho direto pra fora com as maos pra fora. tah que eu me caguei e me agarrei na corda. hahaha foi iraaado! for free. custa 169 dolares.. e ainda ganhei o dvd com o video e as fotos. quando der te passo o link pra vc ver. me arreguei!!! 109 metros de queda. chega a 150 km/h. foi tesao..."

Olimpíadas de 2016 no Brasil

Pelé estava lá, nas Olimpíadas de Pequim, com a credencial do governo brasileiro e do Comitê Olímpico Nacional de embaixador do pleito de trazer os jogos de 2016 para o Rio de Janeiro! O que foi feito até agora e o que precisa ser feito é um vasto rol de iniciativas e investimentos que são dignos de um plano de governo em cooperação com a sociedade civil organizada. Acreditando que o nosso pleito seja aceito e aprovado, devemos agir desde já naquilo que reforça nossa habilitação e que não se perderá de forma alguma, mesmo que o pior aconteça e não sejamos atendidos no desiderato de sediar os próximos jogos olímpicos. Trata-se de uma decisão que só depende de nós, de nossa determinação e compromisso com os novos tempos para o esporte olímpico no Brasil. É hora de estabelecermos as metas olímpicas do país, onde quer que aconteçam os jogos de 2016 e assim teremos 8 anos para chegar lá. Não é justo que continuemos auferindo resultados por esforço quase exclusivo dos atletas com pouco ou nenhum investimento píblico, os gastos de algumas empresas estatais são significativos, mas não configuram uma política deliberada e consistente na consolidação desportiva de uma sociedade de massas democrática e desenvolvida. Os países em condições mais ou menos equivalentes às do Brasil alcançaram em média, mais medalhas do que nós. Essa média pelo menos deve ser nossa meta imediata, ter pelo menos desempenho igual aos dos países que consideramos em igual estágio de desenvolvimento que o nosso. Há também a possibilidade de sermos melhor sucedidos em determinados esportes que em outros, mas desde logo poderíamaos dar valor ao que é do gosto popular de modo que a atividade seja fomentada em larga escala no país e não fiquenos limitados aos estádios e outras locações especiais de treimamento. Esportes que podem ter sua prática estimulada em espaços abertos, em relação com a natureza e que dependam fundamentalemnte do corpo e da mente de cada atleta, com a menor agregação tecnológica, mas com a máxima adesão da sociedade. Por toda parte, pensar e agir esportivamente!

Respeitável público, ouvintes de casa!

O "marquetim político" mal começou e o Simão comentava outro dia na Rádio Bandeirantes em conversa com o Boechat, algo assim: Para Vereador Fulano de Tal , o pai dos quadrigêmeos! Ser progenitor de uma ou mais crianças não é mais nem menos do que acontece com a maioria dos adultos neste e em qualquer país do mundo, tampouco credencial para o apelo implícito em busca de ajuda para criar os filhos. Reconhecendo, porém, que criar quatro filhos de uma vereda é tarefa bastante para quaisquer casais se ocuparem totalmente durante pelo menos quinze anos de sua vida produtiva, que tempo restará ao nobre edil, se for eleito, para tratar das lides de representação parlamentar perante o executivo e a sociedade?!

César Maia, prefeito do Rio de Janeiro pela terceira vez, que deseja ser candidato a senador no Rio de Janeiro em 2010, enquanto sua candidata Solange Amaral não decola, se dedica a apelidar os candidatos melhor colocados nas pesquisas eleitorais para prefeito do Rio: Dudu, meu guri do Cabral, para Eduardo Paes candidato do PMDB, Jan-Já para Jandira Feghali do PC do B, Ga-Gabeira, para Fernando Gabeira do PV-PSDB e Cri-cri-vella para Marcelo Crivella do PRB.

Pérola da Semana

Deu na coluna do Tostão: "Os jogadores são produzidos em série, para exportação, como (n)uma fábrica de parafusos. Os atletas de talento são colocados na mesma linha de produção dos medíocres. Há mercado para todos. Aumentou a quantidade e diminuiu a qualidade". Qualquer semelhança com o que acontece na formação de profissionais de saúde, não é mera coincidência, mas a predominância do mercado sobre a cultura em todos as atividades, sejam desportivas ou sociais. A diferença é que além dos milhares de profissionais que formamos e precisamos formar no Brasil, estamos recebendo de volta estudantes brasileiros formados profissionais no exterior, em busca de reconhecimento do diploma para atuarem legalmente no país.

A Crônica de Hoje

O caso da Reserva "Raposa Serra do Sol" em julgamento no Supremo Tribunal Federal, teve pedido de vistas do Ministro Menezes Direito, diante do voto de Ayres Brito em pról dos direitos legítimos dos povos indígenas, ancestrais da nação brasileira, sem meias palavras, sem caminho do meio, com a clarividência de uma iluminação, para por fim de uma vez por todas a esta contenda, segundo o próprio relator em entrevista na véspera. Não há porque temer que 18 mil índios ameacem a soberania e a segurança nacional, nem pela desativação da agricultura alimentar dos rizicultores, tampouco pela fragilidade de nossa fronteira coincidente com os limites territoriais da reserva, pois a fronteira nacional continuará a mesma com franquia para maneabilidade de tropas regulares se algum dia for necessário agir militarmente. A extensão da reserva também não é argumento, quando se verifica que o Brasil tem mais de 850 milhões de hectares de superfície. E não falta onde plantar arroz, mas se plantar arroz for uma escolha dos habitantes autóctones daquela reserva eles também poderão fazê-lo desde logo, tão logo sejam livres para decidir. Vamos aguardar pela decisão após o voto do ministro que pediu vistas, um procedimento legítimo e constante do Regulamento do Supremo Tribunal Federal.

A audiência pública sobre a liberação de aborto em caso de anencefalia, quando a gestante informada assim decidir, foi espaço de advertências de que em seguida seria o direito das mulheres decidirem pelo procedimento em caso de gestação indejesada, como se o receio de cairmos na "ladeira escorregadia" fosse bastante para negligenciarmos o sofrimento de quem vive o drama de vir a ter um bebê sem o encéfalo, sem nenhuma perspectiva de vida. Tanto em se tratando de anencefalia como de gestação indesejada ninguém deve ser ingênuo de pensar que a criminalização atual é garantia de que não se pratique o delito, quando em certas circunstâncias as pessoas se sintam obrigadas a fazer a escolha pela interrupção voluntária. Melhor seria que essa alternativa pudesse ser adotada lícitamente, como um direito de arbítrio sobre o próprio corpo que estará à disposição de quem quer que decida interromper um processo, conforme sua consciência, seus princípios éticos, morais e religiosos, com o máximo de informação, cuidado e segurança, sem o temor de sofrer a penalização prevista atualmente, que se não é aplicada na proporção em que deve estar ocorrendo o delito, tem constrangido as pessoas a práticas negligentes e irresponsáveis aumentando exponelciamente o risco de seqüelas e mortes evitáveis. Sobre este assunto o STF ainda promoverá mais uma rodada de audiência, devendo se manifestar por voto de seus ministros até novembro de 2008, quando ainda algum ministro poderá pedir vistas, regulamentarmente.

Ladeira escorregadia: expressão forjada no debate bioético no sentido de que aprovada uma medida para situações específicas ela poderá se generalizar sem condições de ser negada a outros interessados com base no precedente da aprovação inicial.

Meditação Vipassana II

"A Busca" é o nome do primeiro capítulo do livro "A Arte de Viver Segundo N.S. Goenka", de William Hart, que descreve a senda do primeiro iluminado em busca da verdade, o Buda, o qual declarou há 2.500 anos:

"Não acredite simplesmente naquilo que lhe disserem ou que lhe tenha chegado de gerações passadas ou da opinião geral ou por ser o que dizem as escrituras. Não aceite algo como verdadeiro por mera dedução ou inferência, ou por considerar aparências externas, ou por parcialidade de uma certa visão, ou pela sua plausibilidade ou porque o seu professor lhe disse que assim é, mas quando você souber diretamente (...) só então você deve aceitar e praticá-los!"

"O Ponto de Partida" é o segundo capítulo do mesmo livro. Nele o autor apresenta a visão Vipassana sobre a fonte de nossos sofrimentos, reconhecendo que ela se encontra em nós mesmos, mas admitindo que, em níveis mais profundos, nós não nos conhecemos de modo algum.

Segundo Buda, cada ser humano é composto de cinco processos, quatro deles mentais e um físico. O corpo físico, aparentemente sólido, é composto de partículas suatômicas, Kalãpas, e de espaço vazio, num fluxo de vibrações ou ondas,quando as partículas aparecem e desaparecem continuamente.

A mente se compõe de quatro processos: consciência, precepção, sensação e reação. Ou viññãna, saññã, vedanã e sankhãra, na língua falada na região em que Buda vivia, o Pali! Essas quatro funções mentais são ainda mais fugazes do que as partículas que compõem a realidade material. Cada vez que entramos em contato com qualquer objeto, os quatro processos mentais se sucedem com a rapidez de um relâmpago e se repetem a cada contato sem que tenhamos ciência do que está acontecendo, mas mesmo assim temos a convicção de que dentro de nós há um EU que é constante. "Eu fui, eu sou, eu serei".

Buda percebeu que uma pessoa não é uma entidade acabada, imutável, mas sim um processo que flui de momento a momento. Não existe um ser real, mas um fluxo contínuo, um processo contínuo de vir-a-ser. Na vida diária lidamos uns com os outros como pessoas definidas, mais ou menos constantes, aceitando a realidade externa, mas o universo inteiro, animado e inanimado, é um processo permanente de vir-a-ser! Nós somos como o rio, uma corrente de água que flui sem parar, em constante mutação, assim os processos de consciência, percepção, sensação e reação se transformam em velocidade ainda maior que o processo físico.